市政府辦公室關于印發(fā)無錫市

全民癌癥防控行動方案的通知

錫政辦發(fā)〔2023〕54號

　　

各市（縣）、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

　　《無錫市全民癌癥防控行動方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹落實。

　　

無錫市人民政府辦公室

2023年10月20日

　　（此件公開發(fā)布）

　　

無錫市全民癌癥防控行動方案

　　為貫徹落實“健康中國”戰(zhàn)略部署，深化“健康無錫”建設，積極推進國家級區(qū)域性癌癥防控無錫示范區(qū)建設，提升無錫市癌癥綜合防控能力，全方位全周期保障人民群眾健康，現(xiàn)就無錫市全民癌癥防控行動制定本方案。

　　一、總體要求

　　（一）指導思想

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，堅持預防為主、防治結(jié)合、綜合施策，構(gòu)建從健康個體、癌前病變、癌癥發(fā)生到治療預后的全周期、全鏈條數(shù)據(jù)管理和癌癥防控新模式，打造行之有效、利民惠民的癌癥綜合防控模式“無錫樣板”，有效減少癌癥帶來的危害，為增進群眾健康福祉、共建共享健康中國奠定重要基礎。

　　（二）總體目標

　　整合無錫市公益性癌癥篩查項目資源，實現(xiàn)多個癌癥防控項目的統(tǒng)籌管理和資源共享，依托國家標準化癌癥篩查與早診早治無錫分中心，建立“可知曉、可評估、可篩查、可診療、可康復”的“五位一體”全民癌癥防控體系。“十四五”期末，力爭實現(xiàn)居民癌癥防治核心知識知曉率達75%、重點癌癥早診率達60%，總體癌癥5年生存率達47%的目標。

　　二、實施對象

　　18周歲以上市區(qū)所有常住居民。

　　三、實施內(nèi)容

　　針對不同年齡階段癌癥流行情況，采取不同的癌癥防控策略，構(gòu)建高發(fā)癌癥初篩評估、精查確診、治療康復、動態(tài)隨訪的全覆蓋、全鏈條、全周期的全民癌癥防控體系，每三年開展一次初篩評估和精查確診。

　　（一）初篩評估

　　1.癌癥風險評估指導

　　（1）對象：18至74周歲人群。

　　（2）內(nèi)容：開展專業(yè)的癌癥風險評估：包括問卷調(diào)查、3項生物學檢測（包括乙肝病毒表面抗原、糞便隱血試驗和幽門螺桿菌抗體），經(jīng)國家癌癥中心評估后確定癌癥高風險人群，對其定制個性化健康資訊、實施精準健康教育。

　　（3）經(jīng)費來源：

　　①機關事業(yè)單位的在職職工及退休人員納入單位年度常規(guī)體檢項目，經(jīng)費在單位原體檢經(jīng)費中安排。

　　②企業(yè)在職職工和退休人員納入常規(guī)體檢項目，經(jīng)費由企業(yè)自籌。

　　③納入社會化管理的企業(yè)退休人員和65周歲以上人群納入常規(guī)年度健康體檢，經(jīng)費從預防保健特殊醫(yī)療資金列支。

　　④其他人員由社區(qū)衛(wèi)生中心組織開展，經(jīng)費從預防保健特殊醫(yī)療資金列支。

　　2.腫瘤標志物檢測

　　（1）對象：45歲以上所有人群。

　　（2）內(nèi)容：①納入社會化管理的企業(yè)退休人員和65周歲以上人群；②2018年后新增領取居民養(yǎng)老保險待遇、年齡在65周歲以下的人員，按照《無錫市腫瘤標志物免費篩查項目實施方案》（錫衛(wèi)老健〔2020〕9號）開展12種腫瘤標志物檢測。鼓勵企事業(yè)單位及其他人員參照納入常規(guī)年度健康體檢。

　　（3）經(jīng)費來源：

　　納入社會化管理的企業(yè)退休人員和65周歲以上人群所需檢測費用按原渠道列支，2018年后新增領取居民養(yǎng)老保險待遇、年齡在65周歲以下的人員所需檢測費用由慈善信托項目列支。

　　（二）精查確診

　　1.對象：對經(jīng)癌癥風險評估或腫瘤標志物檢測結(jié)果為肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌的高風險人群。

　　2.內(nèi)容：按照《無錫市癌癥防控全鏈條全周期管理試點項目實施方案》（錫衛(wèi)老健〔2021〕2號）各癌癥精查技術(shù)方案進行進一步檢查確診。

　　3.經(jīng)費來源：

　　（1）參加職工醫(yī)保對象，檢查費用按規(guī)定納入醫(yī)療保險門診保障范圍。

　　（2）參加居民醫(yī)保對象，在定點醫(yī)療機構(gòu)檢查，經(jīng)費由參保地同級政府承擔。

　　（3）其他未參加本地醫(yī)保的對象，鼓勵其通過積極參加醫(yī)療保險實施精篩確診，提高健康保障水平。

　　（三）治療康復

　　癌癥確診患者按照臨床各癌癥的診療規(guī)范進行治療和康復，促進其手術(shù)或放、化療后機體功能恢復，提高生存時間和生活質(zhì)量。治療經(jīng)費按照我市醫(yī)療保障待遇制度執(zhí)行。

　　（四）動態(tài)隨訪

　　對癌癥確診患者、高風險人群分類實施被動隨訪和主動隨訪，促進其按照臨床技術(shù)路徑接受進一步檢查，提高項目依從性。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，借助家庭智能設備等數(shù)字化手段，評估患者的恢復情況，給予進一步在藥物、心理、營養(yǎng)以及運動等方面的指導。

　　四、體系建設

　　（一）成立國家標準化癌癥篩查與早診早治無錫分中心

　　依托國家癌癥中心，成立國家標準化癌癥篩查與早診早治無錫分中心（下稱無錫分中心），設立無錫分中心管理委員會，作為無錫全民癌癥防控行動布局規(guī)劃、運行指導、評估考核的決策指導機構(gòu)。以無錫分中心為龍頭，加強各級癌癥篩查管理辦公室、癌癥早診早治辦公室建設，推動區(qū)（縣）級層面成立癌癥專病防治機構(gòu)。

　　（二）打造“數(shù)字化癌癥風險評估無錫模式”

　　對接“國家癌癥防控平臺”，基于無錫市全民健康信息平臺公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，實施癌癥篩查工作數(shù)字化流程改造，建設“無錫市癌癥防控全鏈條全周期管理子系統(tǒng)”。使用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，優(yōu)化算法模型，建立全市癌癥早診早治庫，支撐推進大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新探索，研究癌癥患者發(fā)病、死亡趨勢預測，做好患者生存質(zhì)量分析，助力癌癥防治策略優(yōu)化。

　　（三）完善“無錫市居民癌癥篩查體系”

　　依托無錫市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，遴選具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為國家標準化癌癥篩查推廣與管理中心聯(lián)盟機構(gòu)（以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu)），建立健全“市—區(qū)—基層”三級癌癥篩查防治網(wǎng)絡。依托數(shù)字化載體推行癌癥防控新工具，建立無錫市癌癥篩查網(wǎng)絡；運用多媒體精準宣傳策略，開展“線上+線下”多渠道癌癥早診早治知識宣傳；加強專業(yè)指導服務，為居民提供篩查報告解讀及個性化健康管理方案。

　　（四）建立“癌癥康復全周期管理體系”

　　通過對癌癥發(fā)生發(fā)展各個時期所致的精神心理健康、營養(yǎng)指標、生活指標、生活質(zhì)量以及軀體功能等情況進行分析，探索建立從醫(yī)院到社區(qū)到家庭的三級康復服務模式，保證患者到醫(yī)院到家庭的康復延續(xù)性，提高患者的可及性、依從性、體驗感，提升生活質(zhì)量，節(jié)省就醫(yī)費用，最大程度為患者保駕護航。

　　五、保障措施

　　（一）加強組織領導。依托健康無錫建設領導小組，將全民癌癥防控行動納入“健康無錫”建設考核指標。充分發(fā)揮“健康無錫”建設領導小組成員單位作用，共同推動全民癌癥防控行動落實。各地各單位建立相應的工作領導機制，將全民癌癥防控行動列入重要議事日程，加強對全民癌癥防控行動的組織落實，保障項目的順利實施。

　　（二）落實經(jīng)費保障。癌癥防控行動所需經(jīng)費由政府、醫(yī)?；?、單位、個人、慈善組織等共同承擔。各級政府要落實財政投入，加大對全民癌癥防控行動及信息系統(tǒng)等經(jīng)費的保障力度。對重點群體堅持政府兜底，將低保對象、特困人員、低保邊緣家庭、支出型困難家庭等低收入群體納入免費篩查范圍。建立多元化資金籌措機制，鼓勵商保公司開發(fā)具有特色的重大疾病保險、特定疾病保險，形成與基本醫(yī)保相補充的健康保險產(chǎn)品。

　　（三）提高保障水平。各級各類機關企事業(yè)單位要高度重視癌癥早篩早診早治工作，將居民癌癥防控行動納入單位人員健康體檢項目，認真組織實施。各定點醫(yī)療機構(gòu)應將癌癥防控行動的初篩評估和精查確診項目納入常規(guī)體檢，及時按照要求上傳相關數(shù)據(jù)至無錫市癌癥防控全鏈條全周期管理子系統(tǒng)。充分發(fā)揮社會組織在癌癥防控中的作用，積極鼓勵社會資本投入癌癥防控領域，為癌癥綜合防控行動提供公益性支持。

　　（四）推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強對本地癌癥檢測、治療相關產(chǎn)業(yè)支持，采取政府購買服務、科技成果轉(zhuǎn)化等形式，支持培育在錫成果轉(zhuǎn)化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，參與我市全民癌癥防控行動，培育一批面向重大疾病的研發(fā)和生產(chǎn)的本土企業(yè)品牌。鼓勵本地國資進入相關領域發(fā)展，推動醫(yī)療服務、健康管理、健康保險、藥品器械、保健食品、康復護理等癌癥預防、診療涉及的多個領域的對接與融合，加快防癌抗癌產(chǎn)業(yè)和事業(yè)的互促互進。

　　江陰市、宜興市參照執(zhí)行。

責編：司法局