市政府辦公室關于印發(fā)無錫市

推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動計劃

（2020—2022年）的通知

錫政辦發(fā)〔2020〕64號

各市（縣）、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位： 

　　《無錫市推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動計劃（2020—2022 年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

                                                  無錫市人民政府辦公室

　　                                                                                                2020年9月22日

無錫市推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展

三年行動計劃（2020—2022 年）

　　為深入貫徹黨的十九屆四中全會精神，落實《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、《省政府關于進一步推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見》（蘇政發(fā)〔2019〕85號）要求，高質量推進我市養(yǎng)老服務發(fā)展，特制定本行動計劃。

　　一、總體要求

　　（一）指導思想

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢牢把握高質量發(fā)展的總體要求，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化以信用為核心、質量為保障、放權與監(jiān)管并重的服務管理體系，完善服務設施，健全服務網(wǎng)絡，提升服務能力，增加養(yǎng)老服務優(yōu)質供給，有效滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務需求，奮力爭當新時代全省養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展領跑者。

　　（二）工作目標

　　到 2022 年，社區(qū)居家養(yǎng)老服務方便可及，養(yǎng)老機構床位結構更加合理，為老服務更加專業(yè)，社會力量主體作用發(fā)揮更加充分，高質量建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機結合，功能完善、服務優(yōu)良、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

　　——養(yǎng)老服務供給不斷優(yōu)化。到 2022 年，養(yǎng)老服務設施布局進一步完善，社會資源多元投入進一步發(fā)展，社會力量舉辦或運營養(yǎng)老床位數(shù)占比達80%以上；機構與社區(qū)居家養(yǎng)老服務融合度進一步提高；每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達47 張以上。

　　——養(yǎng)老服務質量持續(xù)改善。養(yǎng)老服務規(guī)范化水平明顯提高，養(yǎng)老服務機構品牌化、連鎖化發(fā)展明顯加快；養(yǎng)老服務醫(yī)養(yǎng)結合能力明顯提升，到 2022 年，護理型養(yǎng)老床位占比達 65%以上；養(yǎng)老長期護理保險制度廣泛覆蓋。

　　——養(yǎng)老監(jiān)管機制更加完善。養(yǎng)老服務“放管服”改革深入推進，養(yǎng)老服務領域信息公開和政策指引及時到位，事中事后監(jiān)管持續(xù)加強，養(yǎng)老服務領域社會信用體系建設成效明顯。

　　二、重點任務

　　（一）完善養(yǎng)老服務政策體系

　　1．加強立法保障。深化養(yǎng)老服務“放管服”改革，修改完善《無錫市養(yǎng)老機構條例》，加強《條例》的學習宣傳和貫徹實施工作，切實提高我市養(yǎng)老機構建設管理和養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的法治化、規(guī)范化水平。（責任單位：市民政局、市司法局）

　　2．完善系列政策。圍繞推進醫(yī)養(yǎng)結合、長期照護服務、養(yǎng)老服務人才隊伍建設、基本養(yǎng)老服務保障、養(yǎng)老服務監(jiān)管等工作重點，研究制定相關配套政策措施，著力構建系統(tǒng)完善、銜接配套的養(yǎng)老服務政策體系。（責任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局）

　　（二）優(yōu)化養(yǎng)老服務設施供給

　　3．落實養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃和建設要求。將各類養(yǎng)老服務設施建設用地納入國土空間規(guī)劃和年度用地計劃，確保用地計劃落實。新建住宅小區(qū)按每百戶20 至 30平方米配套建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房，并實現(xiàn)與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；已建成的住宅區(qū)按每百戶15 至 20 平方米的標準調劑解決社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房。新建小區(qū)養(yǎng)老服務設施移交政府后，無償或低償用于社區(qū)養(yǎng)老服務。對養(yǎng)老服務設施不足的老舊小區(qū)，通過政府回購、租賃等舉措補上養(yǎng)老設施欠賬。對養(yǎng)老服務設施總量不足或規(guī)劃滯后的，在編制或修改國土空間利用總體規(guī)劃時予以完善。（責任單位：市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市民政局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　4．利用存量資源增加養(yǎng)老服務設施供給。研究制定整合閑置設施改造為養(yǎng)老服務設施的政策措施。凡利用建筑面積 1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內的部分樓層改造為養(yǎng)老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。（責任單位：市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市發(fā)展改革委、市生態(tài)環(huán)境局、市民政局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　5．推進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老。改善社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給結構，在老年人集中居住的地區(qū)建設“15 分鐘養(yǎng)老服務圈”，滿足老年人就近養(yǎng)老需求。推進鎮(zhèn)（街道）綜合性養(yǎng)老服務設施（機構）建設，承擔日間照料中心、托老所、護理站以及中央廚房等功能。全市所有建制鎮(zhèn)（街道）都建有老年人日間照料中心和區(qū)域性老年人助餐中心。推進居家和社區(qū)適老化改造。2020—2022年，全市每年安排不少于2500 戶困難老年人家庭進行適老化改造。推進老年友好型社區(qū)建設，通過開展住區(qū)無障礙改造、增設為老服務設施、給有條件的老舊住宅加裝電梯等措施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。（責任單位：市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市衛(wèi)生健康委，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　（三）深化醫(yī)養(yǎng)結合

　　6．加快護理型床位建設。強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務銜接，簡化審批手續(xù)，養(yǎng)老機構舉辦二級及以下醫(yī)療機構的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療結構、港澳臺獨資醫(yī)療機構），設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”；養(yǎng)老機構內設診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站實行備案管理。醫(yī)療機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，其建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療機構已具備的資質直接備案，已經(jīng)具備法人資格的可以依據(jù)規(guī)定申請變更登記事項和業(yè)務范圍，不需另行設立登記新的法人。鼓勵以城市二級醫(yī)院轉型、新建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院等老年健康服務機構，對社會舉辦康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構區(qū)域總量和空間布局不作限制。推動鎮(zhèn)（街道）綜合性養(yǎng)老服務機構與基層衛(wèi)生服務機構、護理站或其他醫(yī)療設施同址或鄰近設置。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　7．健全長期照護服務體系。推進實施長期護理保險制度，加強對需求評估、照護服務、質量監(jiān)管等重點環(huán)節(jié)管理，為長期護理服務對象提供更加精準的服務。開展政策及專業(yè)技能培訓，提升專業(yè)照護水平。擴大老年人能力綜合評估范圍，到 2022 年全市高齡老人評估實現(xiàn)全覆蓋。實施醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，重點為失能（含失智）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。探索開展老年認知障礙照護服務。（責任單位：市醫(yī)保局、市民政局、市衛(wèi)生健康委，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　8．增強家庭照料能力。鞏固家庭養(yǎng)老的基礎性作用，將失能（失智）老年人家庭成員照護培訓納入基本養(yǎng)老服務指導性目錄。探索由養(yǎng)老服務人員為長期失能老年人提供短期的專業(yè)化照護服務，紓解家庭照護壓力。支持養(yǎng)老機構發(fā)揮溢出效應，積極將服務向社區(qū)、家庭延伸。探索“家庭照護床位”，完善服務、管理、技術規(guī)范，開展失能（失智）老年人家庭照護培訓。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　（四）提升養(yǎng)老服務質量

　　9．加強養(yǎng)老服務機構安全管理。落實《無錫市解決養(yǎng)老機構消防審驗問題實施方案》，確保2020 年9月底前所有未取得消防審驗合格手續(xù)的養(yǎng)老機構消防審驗問題妥善解決。強化養(yǎng)老服務機構消防、食品、特種設備等方面的安全責任與制度落實，全面加強物防、技防、人防等綜合保障，消除養(yǎng)老服務機構安全隱患。實施民辦養(yǎng)老機構消防安全達標工程，采取以獎代補等方式，引導和幫助民辦養(yǎng)老機構按照國家工程建設消防技術標準配置消防設施、器材。到2021 年底，全市養(yǎng)老機構消防設施、器材按照標準要求配置到位。（責任單位：市民政局、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市消防救援支隊、市應急局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　10．加強養(yǎng)老服務監(jiān)管。按照“誰審批、誰監(jiān)管，誰主管、誰監(jiān)管”的原則，建立各司其責、各盡其責的養(yǎng)老服務跨部門協(xié)同監(jiān)管機制。健全養(yǎng)老服務領域“雙隨機、一公開”和聯(lián)合執(zhí)法工作機制，加大對違規(guī)養(yǎng)老服務行為的查處懲戒力度。建立完善養(yǎng)老服務安全監(jiān)管約談制度。建立覆蓋養(yǎng)老服務企業(yè)（機構）法人、從業(yè)人員和服務對象的養(yǎng)老服務信用體系，加強信用監(jiān)管和信息公開。建立養(yǎng)老服務失信聯(lián)合懲戒機制，對被納入養(yǎng)老服務市場失信聯(lián)合懲戒對象名單的養(yǎng)老機構及服務企業(yè)實行重點監(jiān)管，并按照有關規(guī)定依法予以懲戒。（責任單位：市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、市民政局、市衛(wèi)生健康委，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　11．推進養(yǎng)老服務規(guī)范化建設。落實國家、省、市養(yǎng)老服務設施、管理、服務、安全等方面的各類標準，加強相關標準化管理和達標工程建設。建立完善養(yǎng)老服務機構等級評定機制，相關評定結果作為養(yǎng)老服務機構享受資金扶持、推優(yōu)表彰等方面的重要依據(jù)。全面實行基層養(yǎng)老服務領域政務公開標準化、規(guī)范化。推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給社會化，整合社區(qū)內各類服務資源，公開養(yǎng)老服務供需情況、項目清單、服務標準、收費標準等信息，不斷擴大社區(qū)居家養(yǎng)老服務覆蓋面。（責任單位：市民政局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　12．推廣智慧養(yǎng)老技術應用。推動《智慧養(yǎng)老建設規(guī)范》貫標工作，建設一批示范性“智慧養(yǎng)老服務機構”和“智慧養(yǎng)老服務社區(qū)”。推廣物聯(lián)技術應用，聚焦老年人生活照料、緊急救助等智能服務，推進智能可穿戴設備、輔助行動設備、緊急呼叫設備的應用，提升照護服務效率，降低老年人意外風險。完善智慧養(yǎng)老服務平臺，加強信息技術在基本養(yǎng)老服務申請受理、過程管理、資金結算、信息推送等方面的應用，提高公共服務和決策水平。（責任單位：市民政局、市工業(yè)和信息化局、市大數(shù)據(jù)管理局、市衛(wèi)生健康委，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　（五）加強養(yǎng)老服務隊伍建設

　　13．健全養(yǎng)老服務人員持續(xù)培訓機制。鼓勵滿足條件的各類養(yǎng)老服務機構在人力資源社會保障部門備案后開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定業(yè)務，引導暫不具備條件的養(yǎng)老服務機構通過委托形式開展評價活動。健全養(yǎng)老護理員隊伍培訓機制和繼續(xù)教育制度。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。推進養(yǎng)老服務實訓基地建設。建立依據(jù)職業(yè)技能等級、工作年限與入職補貼和服務價格掛鉤制度，增強養(yǎng)老護理員職業(yè)吸引力。按規(guī)定落實現(xiàn)有養(yǎng)老護理崗位補貼、入職獎勵、特崗津貼等各項獎補政策。發(fā)展老年社會工作，到 2022 年，每千名老年人配備1名社會工作者，每百張養(yǎng)老床位至少配備1名社會工作者。（責任單位：市人力資源社會保障局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　14．擴大養(yǎng)老服務從業(yè)人員規(guī)模。支持市屬高等院校、中等職業(yè)學校（含技工學院）設置養(yǎng)老服務相關專業(yè)，按照規(guī)定落實學生資助政策，加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度。對屬于小微企業(yè)的養(yǎng)老服務機構新招用畢業(yè)年度高校畢業(yè)生，簽訂1年以上勞動合同并繳納社會保險費的，按規(guī)定給予社會保險補貼。對申請成為就業(yè)見習基地的養(yǎng)老服務機構，落實就業(yè)見習補貼政策。將符合條件的失能老年人家庭成員納入免費養(yǎng)老護理培訓范圍。探索試點“時間銀行”，大力支持志愿養(yǎng)老服務，保護志愿者合法權益。（責任單位：市人力資源社會保障局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市文明辦，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　15．完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員激勵褒揚機制。繼續(xù)組織舉辦養(yǎng)老護理員技能大賽，對獲獎選手按規(guī)定授予“無錫市技術能手”稱號，并晉升相應職業(yè)技能等級。開展最美護工、最佳養(yǎng)老機構院長評比等通報表揚活動，樹立關心關愛養(yǎng)老護理工作者的鮮明導向，廣泛宣傳養(yǎng)老護理員先進事跡和奉獻精神，讓其勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。（責任單位：市人力資源社會保障局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市文廣旅游局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　（六）加大養(yǎng)老服務多元投入

　　16．強化政府財力保障。建立政府購買養(yǎng)老服務目錄動態(tài)調整機制。制定市級政府購買養(yǎng)老服務目錄和標準，建立與本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的動態(tài)調整機制。到 2022 年，市本級以及各市（縣）、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，55%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。（責任單位：市財政局、市民政局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　17．支持各類主體進入養(yǎng)老服務領域。鼓勵社會資本通過 PPP模式，參與養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務骨干網(wǎng)的建設運營。新建的公建養(yǎng)老服務設施原則上采取委托社會力量運營模式，由專業(yè)養(yǎng)老服務企業(yè)或者組織負責運行。支持養(yǎng)老服務機構規(guī)模化、連鎖化發(fā)展，扶持具有影響力的養(yǎng)老服務品牌企業(yè)做強做優(yōu)做大。大力發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)，進一步擴大養(yǎng)老服務消費領域，促進老年人生活照料、康復護理、健康服務、產品用品等養(yǎng)老服務業(yè)全面發(fā)展。參與長三角養(yǎng)老服務區(qū)域合作，在共建共享中提高區(qū)域城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保障水平。（責任單位：市發(fā)展改革委、市民政局、市商務局、市市場監(jiān)管局、市人力資源社會保障局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　18．拓展養(yǎng)老服務融資渠道。鼓勵金融機構為養(yǎng)老服務機構提供融資支持，對符合授信條件但暫時遇到經(jīng)營困難的民辦養(yǎng)老機構，可采取續(xù)貸等方式予以資金支持，切實解決養(yǎng)老服務機構融資過程中有關金融機構違規(guī)收取手續(xù)費、評估費、承諾費、資金管理費等問題。鼓勵融資擔保機構為養(yǎng)老機構提供擔保服務，緩解“融資難、融資貴”現(xiàn)象。支持商業(yè)機構開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險業(yè)務。（責任單位：市發(fā)展改革委、市財政局、市地方金融監(jiān)管局，各市﹝縣﹞、區(qū)政府和無錫經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會）

　　三、保障措施

　　（一）加強組織領導。健全黨委領導、政府主導、部門協(xié)同、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制。各地區(qū)各部門要把養(yǎng)老服務發(fā)展擺上重要議事日程、納入年度工作重點任務，定期研究，統(tǒng)籌謀劃，及時解決問題，確保按計劃完成養(yǎng)老服務高質量發(fā)展目標任務。

　　（二）健全工作機制。各地區(qū)各部門要密切配合、加強協(xié)作、形成合力，共同構建完善推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的工作機制。要根據(jù)職責分工，逐項明確具體工作舉措，列出時間表和路線圖，推動本行動計劃落地落實。

　　（三）強化督促考核。將養(yǎng)老服務高質量發(fā)展目標任務納入年度績效考核范圍，對養(yǎng)老服務高質量發(fā)展重點任務完成情況定期進行監(jiān)督檢查。對養(yǎng)老服務成效明顯的地區(qū)，給予資金、項目、推優(yōu)等傾斜。對推進工作不力的，采取約談、通報等方式督促整改。

　　附件：無錫市推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動計劃（2020—2022 年）重點任務分解表

責編：司法局