各市（縣）、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

　　《無錫市基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2017-2020年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹實(shí)施。

　　

       無錫市人民政府辦公室

　　     2017年7月10日　　

　　

 

　　無錫市基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

　?。?017—2020年）

　　為進(jìn)一步優(yōu)化基層衛(wèi)生資源配置，加快我市基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，更好滿足人民群眾健康服務(wù)需求，根據(jù)全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神以及《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》（國發(fā)〔2016〕77號）《關(guān)于印發(fā)江蘇省“十三五”衛(wèi)生與健康暨現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃的通知》（蘇政辦發(fā)〔2016〕164 號）和《關(guān)于印發(fā)無錫市“十三五”衛(wèi)生與健康暨現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃的通知》（錫政辦發(fā)〔2017〕70 號）等文件精神，結(jié)合我市現(xiàn)有衛(wèi)生資源布局和基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，制定本規(guī)劃。

　　第一章    “十二五”基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

　　“十二五”期間，各地、各有關(guān)部門深入貫徹落實(shí)中央和省、市關(guān)于基層衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展一系列決策部署，基層衛(wèi)生工作取得了明顯成效。

　　一、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置總量增加，結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，布局更加合理。全市81個(gè)街道（鎮(zhèn)）共建有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）89家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）734家，建成覆蓋城鄉(xiāng)的15分鐘健康服務(wù)圈。“十二五”期間，全市新建、改建、擴(kuò)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)40家，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化建成率達(dá)95%；基層全科醫(yī)生實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全市每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2.14名。

　　二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制不斷鞏固

　　進(jìn)一步完善和落實(shí)政策措施，鞏固和擴(kuò)大基層改革成效，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新機(jī)制持續(xù)健康運(yùn)行，服務(wù)能力和水平不斷提高。市委、市政府制定出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的意見》，明確了增強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力的工作目標(biāo)與任務(wù)。市政府先后出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》《關(guān)于加快推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)八項(xiàng)重點(diǎn)工作的決定》《無錫市區(qū)二級以上公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)深化協(xié)作實(shí)施辦法》《關(guān)于進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的意見》《關(guān)于印發(fā)建立全科醫(yī)生制度實(shí)施意見的通知》《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的實(shí)施辦法》等政策意見，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目和文明城市考核內(nèi)容以及全面實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化的重要指標(biāo)。積極完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員積極性。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，全面推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)和健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)。

　　三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升

　　推進(jìn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)，全市基層特色科室建設(shè)總量達(dá)到51個(gè)，其中21個(gè)推薦為省級建設(shè)項(xiàng)目。全面實(shí)施基本醫(yī)療分類管理，共確認(rèn) 21 家甲類管理單位，26 家乙類管理單位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)功能得到了進(jìn)一步發(fā)揮。“十二五”期間，全市新增國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家、全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”2家、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6家、省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13家、省級示范村衛(wèi)生室29家，原市衛(wèi)生局獲全省社區(qū)衛(wèi)生工作特色獎(jiǎng)。

　　四、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上新臺階

　　“十二五”期間，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容擴(kuò)大到 12 類 45項(xiàng)，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效管理的意見》，進(jìn)一步健全專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化服務(wù)對象健康管理服務(wù)功能，促進(jìn)流動(dòng)人口獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，加大對服務(wù)開展情況的督導(dǎo)評估，增強(qiáng)了項(xiàng)目實(shí)施效果。至2015年末，全市人均（常住人口）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)達(dá)到43元，各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)均達(dá)到省定要求。

　　五、新農(nóng)合保障水平不斷提高

　　“十二五”期間,城鄉(xiāng)醫(yī)保制度進(jìn)一步鞏固，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在 100%，新農(nóng)合人均籌資水平從 2011 年的 660 元增加到 2015年的740元，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，建立農(nóng)村重大疾病保障制度，新農(nóng)合全面實(shí)現(xiàn)即時(shí)即報(bào)。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷比例由2011年的65%增加到2015年的80%。

　　在充分肯定“十二五”期間取得成績的同時(shí)，也要看到基層衛(wèi)生工作還存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：影響基層衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的深層次體制機(jī)制問題仍然存在，需要加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革力度；部分市（縣）、區(qū)尚未落實(shí)已經(jīng)出臺的績效工資激勵(lì)政策，骨干醫(yī)務(wù)人員的積極性尚未得到有效調(diào)動(dòng)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適宜人才短缺，醫(yī)療服務(wù)能力仍不夠強(qiáng)，分級診療制度尚未形成，人民群眾看病就醫(yī)繁和找專家難的問題并未根本解決，需要進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施加以解決；統(tǒng)一的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺尚未完全建成，市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺尚未與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公衛(wèi)機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，難以為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診提供信息化支撐作用；醫(yī)防結(jié)合仍不夠緊密，預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落實(shí)需要強(qiáng)化，等等。

　　第二章　現(xiàn)狀分析

　　一、區(qū)域概況

　　無錫市地處江蘇省南部、中國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的長江三角洲中部,轄江陰、宜興2個(gè)縣級市及梁溪、錫山、惠山、濱湖、新吳5個(gè)行政區(qū)。本文所指市區(qū)為除江陰市、宜興市之外的5區(qū)范圍。市區(qū)轄有7鎮(zhèn)、41個(gè)街道，下設(shè)113個(gè)村委會(huì)、433個(gè)社區(qū)居委會(huì)，59 個(gè)村（居）委會(huì)（合一）。面積 1643.88 平方公里。2015 年全市常住人口651.1萬人，全市生產(chǎn)總值8518.26億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入45129元，農(nóng)村居民人均純收入24155元。

　　二、居民健康水平和基本醫(yī)療服務(wù)需求

　　（一）居民健康水平與主要健康問題

　　1.居民健康狀況。2015年末，全市居民平均期望壽命提高到82.04歲（男性79.04歲，女性84.27歲），孕產(chǎn)婦死亡率為4.53/10萬，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為3.13‰和4.05‰，出生缺陷發(fā)生率3.99‰。

　　2.居民主要健康問題。死因順位前五位仍然是腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒和內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝疾病，慢性非傳染性疾病及傷害是主要死因；惡性腫瘤死因前三位分別是肺癌、胃癌和肝癌。由死亡數(shù)據(jù)顯示，慢性?。ò◥盒阅[瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾?。┧劳稣既酪虻?9.16%，說明慢性非傳染性疾病已成為最主要的死因，其中高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病和腫瘤是危害最嚴(yán)重的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重威脅了人們的健康狀況，慢性病防治也成為了目前最主要的公共衛(wèi)生問題。

　?。ǘ┽t(yī)療服務(wù)需求

　　2015年全市總診療人次4720.8萬人次（其中市區(qū)3024.7萬人次），人均就診7.28次（其中市區(qū)8.39人次）；住院105.12萬人次（其中市區(qū)60.05萬人次），人均住院0.16次（其中市區(qū)0.17人次），其中全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量占比達(dá)到 64%。受老齡人口占比增高、疾病譜發(fā)生較大變化、慢性病患病率和患病人口上升的影響，居民對慢性病防治、康復(fù)、護(hù)理等方面的需求不斷增大。

　　三、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀

　　機(jī)構(gòu)數(shù)：2015 年底，全市有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 2226 個(gè)（其中市區(qū)1225家），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）89家（其中市區(qū)54家），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）734家（其中市區(qū)286家）。

　　床位數(shù)：2015 年末全市擁有醫(yī)療床位 3.72 萬張（其中市區(qū)2.4萬張），其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)0.32萬張（其中市區(qū)0.25萬張）。

　　人員數(shù)：2015年末全市共有衛(wèi)生技術(shù)人員4.45萬人（其中市區(qū)3.35萬人），其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.66萬人（其中市區(qū)1.02萬人）；全市注冊全科醫(yī)師1394人，每萬常住人口擁有2.14名注冊全科醫(yī)師。

　　第三章　指導(dǎo)思想和基本原則

　　一、指導(dǎo)思想

　　認(rèn)真貫徹全國和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，根據(jù)國家、省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署要求，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，構(gòu)建與居民健康服務(wù)需求相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供安全、便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　二、基本原則

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　　以提高居民健康水平為目標(biāo)，面向全體居民，合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，保證居民公平地享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地滿足所有居民的基本衛(wèi)生保健需求。

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　　在堅(jiān)持公平性原則的前提下，從本市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供需實(shí)際出發(fā)，按照我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生總體規(guī)劃要求，科學(xué)合理配置醫(yī)療資源，建立各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互協(xié)調(diào)的服務(wù)體系，從而有效提高醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的整體效益，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能。

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　　按照行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和轄區(qū)服務(wù)人口規(guī)模及服務(wù)需求，完善現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局和建設(shè)規(guī)模及服務(wù)功能，方便社區(qū)居民得到服務(wù)。

　　第四章　發(fā)展目標(biāo)與主要指標(biāo)

　　一、總體目標(biāo)

　　以“健康無錫”建設(shè)為主線，加快推進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)改革，積極構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)提檔升級，加速提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善家庭醫(yī)生制度，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及性，滿足人民群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求。

　　二、主要指標(biāo)

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　　到2020年，全市每千人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)大于0.92張；每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù) 3.5 人以上，城鄉(xiāng)每萬名居民有 3.5 名以上注冊全科醫(yī)生；每千服務(wù)人口配備 1 名鄉(xiāng)村醫(yī)生，每個(gè)村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）規(guī)范化建設(shè)全面達(dá)標(biāo)；50%以上政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10%以上的村衛(wèi)生室分別達(dá)到省級示范標(biāo)準(zhǔn)。所有縣（市、區(qū)）建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，到2017年，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上；到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。力爭全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例達(dá)65%以上。全面建立以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，新進(jìn)崗的醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率100%。到2020年，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室具備穩(wěn)定、持續(xù)的中醫(yī)藥服務(wù)能力；100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立達(dá)到國家或省定標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)；力爭80%的縣（市、區(qū)）創(chuàng)建成為國家、省級基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。

　?。ǘ﹪一竟残l(wèi)生服務(wù)

　　到2017年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提升，人均最低標(biāo)準(zhǔn)提高到80元，區(qū)本級基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于60元。到2020年，全市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于國家、省定標(biāo)準(zhǔn)。

　　（三）智慧健康

　　實(shí)施“智慧健康服務(wù)工程”，構(gòu)建和完善智慧健康信息化服務(wù)體系，初步實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)互通，務(wù)實(shí)應(yīng)用”，努力實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民有一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和一張功能完善的“健康卡”。按照《江蘇省區(qū)域健康信息平臺功能應(yīng)用分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2015 版）》等文件要求，改造基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程再造；實(shí)現(xiàn)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)與電子健康檔案在區(qū)域信息平臺的整合，支持在服務(wù)中應(yīng)用和動(dòng)態(tài)維護(hù)電子健康檔案；加快各級平臺互聯(lián)互通，落實(shí)電子健康檔案向簽約居民授權(quán)開放工作要求等。力爭用 1—2 年左右時(shí)間，全面落實(shí)由家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)管理簽約居民電子健康檔案工作要求，實(shí)現(xiàn)檔案規(guī)范化建設(shè)、管理應(yīng)用與簽約服務(wù)工作同步開展。

　　第五章　市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

　　一、規(guī)劃范圍

　　本規(guī)劃實(shí)施范圍為無錫市區(qū)梁溪區(qū)、錫山區(qū)、惠山區(qū)、濱湖區(qū)、新吳區(qū)5區(qū)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。根據(jù)《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升年活動(dòng)實(shí)施方案》（蘇衛(wèi)辦基層〔2017〕9號）精神，將由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)升級的二級醫(yī)院，以及門診部、診所、一級醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面納入基層服務(wù)體系管理和統(tǒng)計(jì)。

　　江陰市、宜興市要根據(jù)各自實(shí)際，制定本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報(bào)無錫市衛(wèi)生計(jì)生委審核后由同級人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。

　　二、設(shè)置規(guī)劃

　　根據(jù)本市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展形勢，結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，綜合分析市區(qū)常住人口增長和社區(qū)門急診人次數(shù)增長預(yù)測、人口年齡結(jié)構(gòu)與疾病譜改變、合理分級診療模式形成、現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)基礎(chǔ)等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃密切相關(guān)的因素，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、病床和人員設(shè)置總體框架、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)功能等進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。

　?。ㄒ唬┛傮w框架

　　1.機(jī)構(gòu)設(shè)置

　　（1）合理設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。到2020年，在每個(gè)街道辦事處范圍或每3—10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；每個(gè)鎮(zhèn)辦好1所規(guī)范化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，農(nóng)村建制鎮(zhèn)的撤并過程中，高度關(guān)注農(nóng)村居民看病就醫(yī)的可及性，被撤并的鎮(zhèn)人民政府所在地，如確有需要可保留原有鎮(zhèn)衛(wèi)生院，作為所屬建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院或獨(dú)立設(shè)置。

　?。?）建立網(wǎng)格化基層服務(wù)體系。貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020 年）》要求，合理規(guī)劃城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。適應(yīng)新型城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)一體化發(fā)展形勢，以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性為指向，綜合考慮服務(wù)人口數(shù)量、人口聚居程度、服務(wù)半徑等因素，進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理，發(fā)揮好上引下聯(lián)紐帶作用，打造融區(qū)域資源集約利用、健康體檢、信息數(shù)據(jù)平臺支撐、實(shí)用技能進(jìn)修培訓(xùn)于一體的綜合管理服務(wù)平臺。鼓勵(lì)引導(dǎo)公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，開設(shè)醫(yī)生工作室。

　?。?）重點(diǎn)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平，建成的中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。

　?。?）合理確定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。原則上每個(gè)行政村或按  2000—3000左右人口設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)區(qū)域過大的，可下設(shè)適量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　?。?）個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場調(diào)節(jié)的管理方式。社會(huì)力量舉辦的符合資質(zhì)條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，政府可采取購買服務(wù)、簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式對其提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)給予補(bǔ)償。

　?。?）市區(qū)需增建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2 家（惠山區(qū)堰橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心，新吳區(qū)江溪街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家（梁溪區(qū)廣瑞路街道與通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、改擴(kuò)建（移址重建）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）12家（梁溪區(qū)揚(yáng)名街道、南禪寺街道、金星街道、清名橋街道、黃巷街道、北大街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，錫山區(qū)東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，惠山區(qū)長安街道、玉祁街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，濱湖區(qū)胡埭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新吳區(qū)梅村街道、鴻山街道后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）；增建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站23家，改擴(kuò)建（移址重建）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13家。建設(shè)到位后，市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）數(shù)將達(dá)到55家，服務(wù)站數(shù)達(dá)到309家。

　　2.病床設(shè)置

　　到 2020 年，市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照每千常住人口 0.92張的標(biāo)準(zhǔn)配置，根據(jù)2020年市區(qū)人口預(yù)測數(shù)，市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)應(yīng)達(dá)到3670張。重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床的設(shè)置，有條件的可設(shè)置臨終關(guān)懷、老年養(yǎng)護(hù)病床。

　　3.人員配置

　　綜合考慮服務(wù)人口、地理交通狀況等因素，合理配置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整，適應(yīng)基層衛(wèi)生服務(wù)功能和服務(wù)規(guī)模的需求。根據(jù)市政府《關(guān)于進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力意見》（錫政發(fā)〔2013〕54 號）的要求，梁溪區(qū)轄區(qū)范圍內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制按照每萬常住人口不少于 15名的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，其他區(qū)因含涉農(nóng)區(qū)域，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制按照每萬常住人口 15—18 名的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員配備基數(shù)不少于48名。公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等各類人員配置結(jié)構(gòu)合理。城鄉(xiāng)每萬名常住居民配備有3.5名以上的注冊全科醫(yī)生。

　?。ǘ┙ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)

　　1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

　　基礎(chǔ)設(shè)施、科室設(shè)置、基本設(shè)備裝備按照《無錫市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)評估標(biāo)準(zhǔn)(試行）》和《無錫市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化建設(shè)評估標(biāo)準(zhǔn)(試行)》（錫衛(wèi)基婦〔2013〕25號）進(jìn)行規(guī)范化達(dá)標(biāo)建設(shè)。

　　2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　總體布局、科室設(shè)置、基本設(shè)備裝備按照《江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2010〕4 號）進(jìn)行創(chuàng)建達(dá)標(biāo)建設(shè)。

　　3.村衛(wèi)生室

　　基礎(chǔ)設(shè)施、科室設(shè)置、基本設(shè)備裝備按照《江蘇省示范村衛(wèi)生室評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2013〕5 號）進(jìn)行創(chuàng)建達(dá)標(biāo)建設(shè)。

　?。ㄈ┓?wù)功能

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，向二級及以上醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人，并受縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為失能、半失能或行動(dòng)不便的老年人提供上門巡診、上門護(hù)理和家庭病床等服務(wù)。整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的技術(shù)服務(wù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的婦幼保健職能。

　　第六章　主要任務(wù)與重點(diǎn)工作

　　一、進(jìn)一步貫徹落實(shí)全國、全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)全國、全省衛(wèi)生與健康大會(huì)提出的工作任務(wù)和要求，樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹Ｒ獔?jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針，堅(jiān)持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求，按照黨中央、國務(wù)院確定的戰(zhàn)略目標(biāo)，積極做好健康教育、塑造自主自律的健康行為、優(yōu)化健康服務(wù)、強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)、提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)、充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢、加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)等各項(xiàng)工作，為建設(shè)“健康無錫”作貢獻(xiàn)。

　　二、進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

　　適應(yīng)新型城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，綜合考慮人口聚集與數(shù)量，服務(wù)半徑以及行政區(qū)域調(diào)整等因素，合理規(guī)劃并調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，大力推進(jìn)網(wǎng)格化基層服務(wù)體系建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級建設(shè)。到2020年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）規(guī)范化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全面達(dá)標(biāo)，50%以上政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10%以上的村衛(wèi)生室分別達(dá)到省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)；每千人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)大于0.92張。

　　三、進(jìn)一步鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制

　　督促各地認(rèn)真貫徹落實(shí)省6部門《關(guān)于進(jìn)一步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革的實(shí)施意見》（蘇衛(wèi)基層〔2015〕13號）和市6部門《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革的通知》（錫衛(wèi)基層〔2017〕2 號）等文件精神，進(jìn)一步理順基層衛(wèi)生管理體制，改革完善財(cái)政補(bǔ)助、人事編制、績效分配、醫(yī)保支付、價(jià)格管理等政策措施，落實(shí)省、市已經(jīng)明確的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量水平動(dòng)態(tài)調(diào)控機(jī)制、超出基數(shù)部分按比例提取超額勞務(wù)基金機(jī)制和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)不納入績效工資總額的有關(guān)政策要求。

　　四、進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

　　積極實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，力爭建成一批全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣（市、區(qū)）；新增建成一批全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省級示范村衛(wèi)生室及省級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室。建立基層衛(wèi)生崗位練兵常態(tài)化機(jī)制，按照“防治結(jié)合、重實(shí)操技能”的原則，督促所轄各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中從事全科醫(yī)療、公共衛(wèi)生、社區(qū)護(hù)理的所有衛(wèi)技人員通過理論學(xué)習(xí)、操作考核等多種方式提升業(yè)務(wù)水平，力爭在省級、國家級各類技能競賽活動(dòng)中取得優(yōu)異成績。繼續(xù)組織全市優(yōu)秀基層衛(wèi)生骨干人才赴國外開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)短期研修。完成省級下達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干“務(wù)實(shí)進(jìn)修”培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能進(jìn)修培訓(xùn)任務(wù)。以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn)，深化區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，在城區(qū)全面推行市區(qū)一體化，在涉農(nóng)地區(qū)全面推行縣鄉(xiāng)村一體化改革，推動(dòng)資源下沉、重心下移，力爭全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例達(dá)65%。

　　五、進(jìn)一步扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生新型簽約服務(wù)

　　在深化惠山區(qū)及梁溪區(qū)江海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、新吳區(qū)新安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上，全面推行家庭醫(yī)生有效簽約服務(wù)工作。制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障和激勵(lì)制度，積極探索賦予簽約醫(yī)生更多可調(diào)配的衛(wèi)生資源。協(xié)調(diào)物價(jià)、人社、財(cái)政部門制定家庭醫(yī)生簽約基本服務(wù)包及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理制定和調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療、診查、護(hù)理、床位、康復(fù)、手術(shù)、中醫(yī)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，新增個(gè)性化服務(wù)及延伸醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，實(shí)行自主定價(jià)或與服務(wù)對象協(xié)商定價(jià)，支持契約式服務(wù)工作開展。以老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、殘疾人、慢性病人、嚴(yán)重精神障礙患者、農(nóng)村建檔立卡低收入人口等人群為重點(diǎn)，扎實(shí)開展個(gè)性化簽約服務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)宣傳與引導(dǎo)，提升社區(qū)居民對家庭醫(yī)生制度的依從性。到 2017 年，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上；到 2020 年，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

　　六、進(jìn)一步積極實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化行動(dòng)

　　貫徹落實(shí)《進(jìn)一步加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效管理的意見》（錫衛(wèi)基層〔2015〕1號）和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，到2017年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均最低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到80元，區(qū)本級基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)政府人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于60元。實(shí)施“流動(dòng)人口衛(wèi)生和計(jì)生基本公共服務(wù)均等化工程”。到2020年，全市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于國家、省定標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化全科醫(yī)師牽頭負(fù)責(zé)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體作用，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目融入城鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和健康全生命周期管理過程之中。各市（縣）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)建立各業(yè)務(wù)條線協(xié)同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作機(jī)制，做到同方案、同部署、同指導(dǎo)、同考核、同獎(jiǎng)懲；認(rèn)真組織做好新規(guī)范的培訓(xùn)工作；依托省基本公共衛(wèi)生綜合服務(wù)平臺，開展基本公共衛(wèi)生從業(yè)人員分類登記管理，實(shí)施全員在線培訓(xùn)；推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式和縣級項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新，加大業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，做好創(chuàng)新試點(diǎn)推廣交流。

　　七、進(jìn)一步構(gòu)建“三位一體”綜合防治管理服務(wù)模式

　　以婦幼健康服務(wù)、高血壓、糖尿病等慢性疾病和結(jié)核病防治管理為突破口，推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的防治管理模式，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)分工負(fù)責(zé)和分級管理機(jī)制，積極構(gòu)建以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及綜合醫(yī)院協(xié)同服務(wù)的“三位一體”綜合防控體系，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在相關(guān)疾病的診斷治療、專業(yè)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方面技術(shù)優(yōu)勢，建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，提升項(xiàng)目實(shí)施效果。

　　八、進(jìn)一步推進(jìn)實(shí)施“三個(gè)一”工程

　　以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與轄區(qū)居民建立簽約服務(wù)關(guān)系為紐帶，圍繞城鄉(xiāng)居民健康服務(wù)需求、將健康管理延伸覆蓋到每個(gè)家庭，實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、建立規(guī)范的居民電子健康檔案、普及應(yīng)用居民健康卡“三個(gè)一”工程。力爭到2020年實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭有一名醫(yī)生簽約，每個(gè)居民擁有一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案、一張服務(wù)功能完善的居民“健康卡”。

　　第七章　組織領(lǐng)導(dǎo)與保障措施

　　一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，密切部門協(xié)作

　　為了保證規(guī)劃的有效實(shí)施，各級政府要加強(qiáng)對規(guī)劃執(zhí)行的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，建立部門協(xié)調(diào)、通力合作的工作機(jī)制，各負(fù)其責(zé)，密切配合。要建立聯(lián)席會(huì)議制度，理順管理機(jī)制，定期研究解決基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題，協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)規(guī)劃落實(shí)工作。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)規(guī)劃審核并報(bào)同級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。規(guī)劃部門負(fù)責(zé)根據(jù)建設(shè)規(guī)劃和有關(guān)衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃預(yù)留和控制建設(shè)用地，未經(jīng)同意，任何單位和個(gè)人不得改變土地用途。建設(shè)部門負(fù)責(zé)根據(jù)建設(shè)規(guī)劃將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房列入居住地塊公建配套設(shè)施項(xiàng)目，并按標(biāo)準(zhǔn)要求配置到位。財(cái)政部門負(fù)責(zé)建設(shè)資金使用監(jiān)管。各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。工程竣工后，由市建設(shè)局會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門進(jìn)行驗(yàn)收，合格后移交屬地區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門管理和使用。

　　二、堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加大財(cái)政投入

　　基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，各級政府要將基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展與民生幸福統(tǒng)一起來，以強(qiáng)基層、建機(jī)制、?；緸楣ぷ髟瓌t，按照本規(guī)劃目標(biāo)，繼續(xù)加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備裝備的投入，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，切實(shí)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高服務(wù)能力，強(qiáng)化績效考核，最大限度發(fā)揮政府財(cái)政的基本醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)職能，提高社區(qū)居民對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和滿意度。

　　三、完善體制機(jī)制，提高管理效能

　　條件成熟的地區(qū)可建立區(qū)級基層衛(wèi)生統(tǒng)一管理平臺，進(jìn)一步加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物等統(tǒng)籌管理，提高資源使用效率。以本規(guī)劃為依據(jù)，對區(qū)域衛(wèi)生資源配置進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、宏觀調(diào)控，加快推進(jìn)落實(shí)切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地和資金保障等問題。逐步調(diào)整布局不合理的服務(wù)機(jī)構(gòu)，在調(diào)整中進(jìn)一步提檔升級，提高規(guī)范化和現(xiàn)代化程度，促進(jìn)區(qū)域內(nèi)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展。

　　四、落實(shí)相關(guān)政策，加快建設(shè)步伐

　　要制定基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃，加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)，對基層衛(wèi)生緊缺人才要制定落實(shí)招錄、培養(yǎng)、崗位使用傾斜政策?；鶎尤漆t(yī)生和其他各類衛(wèi)技人員配置達(dá)到既定目標(biāo)，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)功能，更好地滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

　　五、加強(qiáng)監(jiān)督評價(jià)，確保規(guī)劃實(shí)施

　　市、區(qū)兩級人民政府要強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評價(jià)，建立基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價(jià)機(jī)制，成立專門的評價(jià)工作小組，組織開展基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，并研究解決對策，保障基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的健康開展和有效運(yùn)行。各有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)分工，開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評價(jià)，必要時(shí)開展聯(lián)合督查，以推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)，實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展和基層衛(wèi)生資源合理配置并有效發(fā)揮服務(wù)功能。

　　第八章　規(guī)劃的評價(jià)和修訂

　　由市衛(wèi)生計(jì)生委組織各部門和專家，對規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行評價(jià)。2018年進(jìn)行中期評估，評價(jià)規(guī)劃執(zhí)行情況，研究解決規(guī)劃執(zhí)行中的困難和問題，對需要調(diào)整規(guī)劃內(nèi)容的，按照一定的審批程序進(jìn)行。2020年底進(jìn)行周期評估，總結(jié)本規(guī)劃實(shí)施情況，為制定下一周期規(guī)劃打好基礎(chǔ)。

　　第九章　附　則

　　本《規(guī)劃》由市衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋。

　　本《規(guī)劃》自頒布之日起實(shí)施。

　　附件：1.無錫市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃一覽表(2017—2020 年);

　　2.無錫市區(qū)增（改）建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一覽表（2017—2020年）。

責(zé)編：法制辦